Decisão do STJ - É de dez anos o prazo para o pedido de reembolso de despesas médico-hospitalares - plano de saúde ou seguro saúde

É de dez anos o prazo para o pedido de reembolso de despesas médico-hospitalares

Prazo para o pedido de reembolso de despesas médico-hospitalares. Esse é o tema dessa postagem.

Sobre a decisão

Interessante decisão, tomada Segunda Seção do Superior Tribunal de Justiça, REsp 1.756.283-SP, entendendo que é de dez anos o prazo para o pedido de reembolso de despesas médico-hospitalares, alegadamente cobertas pelo contrato de plano de saúde ou de seguro saúde, mas, que não foram adimplidas pela operadora.

Sobre o entendimento do julgado

Nesse sentido, ficou indicado na decisão que, conforme a jurisprudência do STJ, não incide a prescrição ânua própria das relações securitárias nas demandas em que se discutem direitos oriundos de planos de saúde ou de seguros saúde, dada a natureza sui generis desses contratos. 

Além disso a pretensão reparatória da ação julgada,  também, não se confunde com aquela voltada à repetição do indébito decorrente da declaração de nulidade de cláusula contratual (estipuladora de reajuste por faixa etária), que foi debatida pela Segunda Seção, por ocasião do julgamento dos Recursos Especiais 1.361.182/RS e 1.360.969/RS, que observaram o rito dos repetitivos.

Assim, diante da inexistência de norma prescricional específica que abranja o exercício da pretensão de reembolso de despesas médico-hospitalares supostamente cobertas pelo contrato de plano de saúde, que não se confunde com a pretensão de ressarcimento de enriquecimento sem causa, deve incidir a regra da prescrição decenal estabelecida no artigo 205 do Código Civil de 2002.

Final

Por fim, o objetivo dessa publicação é, exclusivamente, informar de forma clara e direta, o tema aqui colocado. 

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